14/01/2025
Для успешной адаптации украинцев важен доступ к информации и услугам
Для успешной адаптации украинцев важен доступ к информации и услугам
Публикуем выдержки из результатов опроса, проведенного среди 600 украинцев с мая по июль 2024 года*. В заключительной части обзора, состоящего из трех частей, мы рассказываем, как беженцы получают доступ к необходимым услугам в Эстонии.
По состоянию на начало ноября 2024 года в Эстонии проживало более 41 000 украинских беженцев. Многие из них находятся здесь уже более двух лет, а некоторые прибыли совсем недавно. Из Эстонии люди также возвращались в Украину или уезжали в другие страны. Беженец — это совершенно обычный человек, оказавшийся в необычной ситуации, в этой целевой группе представлен срез общества. Однако важно помнить, что, живя в чужой стране в качестве беженца, вы начинаете жизнь практически с чистого листа.
Первый обзор мы написали о чувстве безопасности и адаптации беженцев, в последний раз — об экономическом благополучии украинцев, а в этом последнем посте напишем о доступности услуг. Давайте подробнее рассмотрим трудности, связанные с подачей документов, посещением врача и поиском поддержки в области психического здоровья.
Какие права и возможности имеют беженцы в Эстонии?
Несмотря на то, что граждане Украины не должны ходатайствовать о предоставлении международной защиты и статуса беженца, и могут находиться в стране также на других основаниях, официальный статус беженца дает людям такие же права, как и жителям Эстонии. Большинство украинцев, принявших участие в исследовании, официально являлись беженцами или получателями защиты. Таким образом, они как и жители Эстонии должны иметь такой же доступ к услугам здравоохранения и социального обеспечения, а также к услуге образования. Кроме того, беженцы получают консультационную и психологическую поддержку от различных недоходных объединений. Знание своих прав и возможностей особенно важно для адаптации в новой стране — наличие правильной и ясной информации способствует организации повседневной жизни и, в долгосрочной перспективе, интеграции.
Осведомленность беженцев о доступности местных услуг часто зависит от того, был ли у них предыдущий опыт пользования этими услугами. При этом крайне важно проводить профилактическую информационную работу, чтобы люди знали, куда и как обращаться за помощью в случае необходимости. Чуть более половины респондентов опроса знали о государственных социальных услугах, предлагаемых семьям, четверть — о горячих линиях и юридических службах правительства или других недоходных объединений, а 17% — об услугах по уходу за детьми. 14% респондентов знали о безопасных местах для нуждающихся, таких как детские приюты, а 13% знали об услугах по охране сексуального здоровья для женщин и девочек. Только 5% респондентов были осведомлены об услугах для пожилых людей, и столько же знали об услугах для женщин и девочек, подвергшихся насилию.
Информацию в основном ищут в Интернете
Люди, покинувшие Украину, в первую очередь ищут необходимую информацию в Интернете. Многие предпочитают получать информацию из социальной сети Facebook (45%) или по электронной почте (43%), а также ищут информацию на официальных сайтах (39%) и в социальной платформе Telegram (28%). Однако значительное число (18%) также пользуются возможностью позвонить или обратиться на линию поддержки.
В ходе опроса, мы задали беженцам вопрос, с какими трудностями они сталкиваются при поиске информации о своих правах и различных услугах. Подавляющее большинство людей утверждают, что могут получить необходимую им информацию, однако 12% признались, что не знают, где ее найти. Меньшее количество людей (6%) ответили, что информация недоступна на языках, на которых они говорят. Среди людей, покинувших Украину, много русскоязычных, адаптация которых в Эстонии поддерживается национальным русскоязычным информационном пространством. Одним из важных факторов, по которым люди ищут защиты и обосновываются в той или иной стране, является владение ими языка, широко распространенного в стране пребывания. Сегодня среди беженцев, проживших в Эстонии длительное время, все больше тех, кто достиг достаточно хорошего уровня владения эстонским языком, чтобы ориентироваться в эстоноязычном информационном пространстве.
Длительное время ожидания является проблемой при подаче и продлении документов
Для беженцев одним из первых и важнейших шагов в новой стране является подача заявления на получение вида на жительство. Подавляющее большинство тех, кто принимал участие в нашем опросе, получили временную защиту, которую нужно было продлевать каждый год. Однако главной проблемой при подаче документов на вид на жительство считается длительное время ожидания — на это указали почти 90% респондентов. Резкий рост числа заявлений на продление временной защиты весной и летом 2024 года в ряде случаев привел к тому, что статус международной защиты у людей закончился до того, как государство успело его продлить. В результате некоторые муниципалитеты приостановили выплату пособий и социальной помощи беженцам, а в некоторых случаях дети лишились мест в детских садах. В своей работе мы видим, что произошедшее оказало негативное влияние на способность людей справляться со стрессом и на чувство безопасности.
Находясь в другой стране, человеку может потребоваться продлить срок действия документов, удостоверяющих личность, выданных гражданам Украины украинским государством. По данным опроса, 48% респондентам или кому-либо из членов их семей приходилось обновлять документ, удостоверяющий личность, например паспорт или удостоверение личности, находясь в другой стране. Однако лишь чуть менее половины опрошенных смогли сделать это в Эстонии, четверть опрошенных не смогли продлить свои документы, а оставшаяся четверть не знала, возможно ли это сделать. 44% опрошенных заявили, что в Эстонии им не выдали необходимые документы, а 41% посчитали длительность процедуры слишком долгой. Несколько человек отметили, что у них возникли трудности с записью на прием в посольство Украины для продления документов.
Некоторые украинцы продлили свои документы в Украинском паспортном центре в Польше, другие же поехали с этой целью на родину. Украинские беженцы, получившие международную защиту, имеют право посещать свою родину, в отличие от беженцев из других стран. Данной возможностью воспользовались 34% респондентов, четверть из которых специально ездили домой, чтобы обновить документы.
Система здравоохранения сталкивается с широко распространенными проблемами
Большинство респондентов, принявших участие в опросе, имеют медицинскую страховку, лишь 9% опрошенных ее не имеют. Некоторые участники указали отсутствие медицинской страховки как причину, по которой они работают на себя, без контракта, являются безработными или не соответствуют условиям государственного медицинского страхования по какой-либо другой причине. Однако были и те, кто указал на то, что их медицинская страховка была прервана, поскольку они не успели продлить свою временную защиту.
Четверть домохозяйств ответили, что члены их семей столкнулись со значительными трудностями при поиске семейного врача. Проблема достигла пика в 2022 году и постепенно смягчилась. Однако поиск семейного врача по-прежнему остается постоянной проблемой для беженцев. Согласно недавнему исследованию, проведенному Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), эстонские семейные врачи могут сознательно воздерживаться от включения украинцев в свои списки, поскольку потенциальный языковой барьер и низкая осведомленность приезжих о местной системе здравоохранения считаются проблемами. Поэтому, не смотря на то, что семейные врачи получают за застрахованных украинцев такую же сумму компенсации, предпочтение может быть отдано эстонцам. Например, украинцы, участвовавшие в опросе и проживающие в Раквере, по-прежнему ходят на прием к врачу в Таллинне, а вот беженцев, проживающих в Кохила, по их словам, отказываются записывать в кабинет семейного врача, и уже долгое время они живут без семейного врача. Сохраняющаяся неопределенность вызвана и тем, что с 1 января 2025 года государство прекратило выплачивать субсидии трем частным клиникам в Таллинне, которые ранее помогали тысячам украинцев, не имеющих семейного врача, обращаться за медицинской помощью при наличии у них проблем со здоровьем. В прошлом году этой возможностью воспользовались 4000 человек, а в этом году им придется найти способ зарегистрироваться у семейного врача. Одним из возможных решений ранее было оказание финансовой поддержки семейным врачам, что мотивировало бы их принимать в свой список беженцев. Кроме того, Эстонский совет помощи беженцам и Союз семейных врачей несколько лет назад предложили создать систему медицинских переводчиков для упрощения общения между пациентами и врачами.
На вопрос, смогли ли они при необходимости записаться на прием к врачу, 12% ответили отрицательно. Основной причиной, как и в случае с жителями Эстонии, стало длительное время ожидания (45%). 31% респондентов указали, что им не удалось записаться на прием. Препятствиями стали трудности в использовании систем записи на прием или проблемы с направлением пациентов к специалистам. Отдельно был проведен опрос, посвященный проблемам женщин, связанным с доступом к услугам в области сексуального и репродуктивного здоровья, где первым препятствием было названо отсутствие медицинской страховки (33%), а затем уже длительное время ожидания (28%).
Ментальное здоровье поддерживается различными услугами Согласно различным исследованиям и по опыту Эстонского совета помощи беженцам, вынужденная миграция оказывает серьезное и долгосрочное воздействие на ментальное здоровье людей. Беженцы испытывают больше проблем с психическим здоровьем, чем люди, не подвергшиеся принудительному перемещению, но беженцы в свою очередь реже обращаются за помощью. Определенную роль могут играть отсутствие доступа к помощи, общая неосведомленность о психическом здоровье и стигматизация этой темы. В качестве препятствия 15% участников исследования назвали отсутствие знаний о том, куда обратиться за помощью в области психического здоровья. Доступность также затруднялась высокими ценами на услуги в области психического здоровья в клиниках (5%) и языковым барьером (4%). В качестве мешающих факторов рассматривались убеждение, что для решения проблемы помощь не нужна (9%), или желание подождать, пока ситуация улучшится сама собой (9%).
20% респондентов опроса заявили, что за последние четыре недели они чувствовали себя настолько раздражительными, тревожными, обеспокоенными, злыми или подавленными, что это влияло на их повседневную деятельность. Например, возникали трудности с вставанием с постели, походом на работу или в школу. Людей, пытавшихся найти решение этой проблемы разными способами, было больше (53%), чем тех, кто этого не делал (44%).
45% респондентов получали профессиональную психотерапию или консультирование по вопросам психического здоровья, а 13% проходили психиатрическое лечение. Психосоциальную поддержку могут оказать и близкие вам люди, а также различные виды деятельности, стимулирующие умственную деятельность. Например, 46% респондентов получили поддержку в области психического здоровья от друга, члена семьи или члена сообщества. 10% респондентов отметили, что получили помощь, участвуя в различных творческих, развлекательных, художественных и спортивных мероприятиях, а также в общественных и культурных мероприятиях.
Высокий спрос на услуги по охране психического здоровья и их недостаточная доступность оказывают влияние на эстонское общество в целом. Доступность различных видов поддержки психического здоровья и психосоциальной поддержки чрезвычайно важна с точки зрения общественного здравоохранения, а для беженцев это также является важным условием для адаптации и интеграции в новой стране.
*Эстонский совет помощи беженцам и Международная организация по миграции (МОМ) второй год подряд проводят опрос домохозяйств среди украинских военных беженцев в Эстонии, проводимый Управлением Верховного комиссара ООН по делам беженцев (УВКБ ООН), чтобы проследить за тем, как они себя ощущают, чем занимаются и каковы их основные проблемы и потребности.
